Телемедицина: правовое регулирование

14 марта 2021 г.

Юрист юридической фирмы «BRACE» ©

Анна Иванова

 

В настоящее время информационные технологии активно развиваются и входят во все сферы жизни и почти во все отрасли экономики. Можно утверждать, что сегодня информационные технологии очень тесно затрагивают медицину, включая взаимодействие медицинских работников, обучение персонала, а также оказание медицинских услуг.

В Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации декларируется, что прогресс в информационных и телекоммуникационных технологиях создал базу для принципиально нового направления в организации и оказании медицинской помощи населению – телемедицины[1].

Согласно ст. 2 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» телемедицинские технологии – информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента[2].

Помимо развития телемедицинских технологий на территории Российской Федерации, их развитие предполагается и на всей территории ЕАЭС. Например, ранее в 2010 году была принята концепция пилотного проекта совместимой телемедицинской системы Республики Армения и Российской Федерации[3].

Также значительная потребность в развитии телемедицины связана с периодом пандемии COVID-19.

Например, как заявил вице-премьер Правительства Армении Мгер Григорян 20 января 2021 года, единый цифровой контроль результатов тестов на коронавирус поможет снять ограничения на въезд и выезд, которые были ранее введены Арменией и Россией.

В Республике Беларусь Законом от 11.12.2020 № 94-З внесены изменения в законы «О здравоохранении» и «Об оказании психологической помощи», которые вводят термины «электронный медицинский документ», «электронная медицинская карта пациента». Законом регулируются отношения по созданию, развитию, сопровождению и эксплуатации централизованной информационной системы здравоохранения, оказанию медицинской помощи, медицинскому наблюдению и проведению медицинских экспертиз с применением телемедицинских технологий[4].

Согласно Стратегии развития Российской Федерацией экспорта услуг до 2025 года увеличение экспорта медицинских услуг возможно за счет решения следующих задач: развитие экспорта телемедицинских услуг и решение вопроса доступа иностранных граждан к российским телемедицинским услугам. Для этого необходимо принятие мер поддержки врачей, прибегающих к использованию телемедицинских технологий. Для стимулирования развития экспорта телемедицинских услуг акционерному обществу «Российский экспортный центр» поручено обеспечить поддержку специализированных миссий в другие страны, в том числе, в страны Евразийского экономического союза, европейские страны, Социалистическую Республику Вьетнам, Китайскую Народную Республику, Республику Индию, для рекламы российских технологий телемедицины с возможностью заключения договоров между российскими компаниями и зарубежными поставщиками медицинских услуг[5].

Таким образом, развитие телемедицины происходит в настоящее время не только в пределах отдельных государств, но и на международном уровне.

В настоящей статье подробнее рассмотрим особенности правового регулирования телемедицины в Российский Федерации.

Технические условия и иные требования, необходимые для применения телемедицинских технологий

В соответствии с ч. 1 ст. 36.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан) медицинская помощь с применением телемедицинских технологий организуется и оказывается в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи[6].

Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий оказывается в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденном приказом Минздрава России от 30.11.2017 № 965н (далее – Порядок).

Согласно указанному Порядку для осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой или дистанционного взаимодействия медицинских работников с пациентами медицинская организация, медицинский работник которой осуществляет оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, обеспечивает необходимое помещение, средства связи и оборудование для проведения консультаций. В случае осуществления консультаций с применением телемедицинских технологий в мобильных условиях, консультирующая медицинская организация обеспечивает мобильные средства связи и оборудование для проведения консультаций.

При этом Порядком не установлены точные и конкретные требования к необходимым помещениям и оборудованию. Ответ на этот вопрос дается разъяснениями, содержащимся в письме Минздрава России от 09.04.2018 № 18-2/0579, согласно которым оказание медицинской помощи, в том числе с применением телемедицинских технологий, осуществляется в соответствии с положениями постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)». Таким образом, оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, в том числе в части определения условий ее оказания, а также в части используемого оборудования (медицинских изделий), осуществляется исключительно в соответствии с лицензионными требованиями, а также с соблюдением порядков оказания медицинской помощи[7].

Однако предполагаем, что в указанных разъяснениях Минздрава России использован весьма формальный подход к определению требований к оборудованию и помещениям при оказании медицинской помощи посредством телемедицинских технологий. Ведь фактически в некоторых случаях врач может осуществлять консультирование пациента, не находясь непосредственно в соответствующем лицензионным требованиям помещении.

Также на практике возникают вопросы о том, может ли врач, оказывающий медицинскую помощь посредством телемедицинских технологий, оказывать ее самостоятельно, или же он обязан трудоустроиться в медицинскую организацию. По общему правилу п. 2 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства России от 16.04.2012 № 291, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения осуществляет лицензирование в отношении:

• медицинских и иных организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, а также организаций федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
• медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи;
• иных организаций и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, в части лицензионного контроля.

В связи с этим можно отметить, что законодательство прямо не регулирует вопрос получения лицензии самозанятыми гражданами. С одной стороны, Федеральный закон от 27.11.2018 № 422-ФЗ «О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима «Налог на профессиональный доход»» не содержит запретов на осуществление самозанятыми гражданами лицензируемых видов деятельности (п. 2 ст. 4 указанного нормативно-правового акта). Однако лицензионные требования для осуществления медицинской деятельности не предполагают получения лицензии самозанятыми, хотя и не содержат прямого запрета.

Таким образом, в указанном случае врач должен меть лицензию на осуществление медицинской деятельности, а для ее получения ему необходимо получить статус индивидуального предпринимателя или же являться работником медицинской организации. Полагаем, что при совершенствовании налогового законодательства возможно в будущем внесение изменений в лицензионные требования при соблюдении врачом определённых условий (например, соответствие лицензионным требованиям, предъявляемым к врачам – индивидуальным предпринимателям)[8].

Еще одним важным требованием для оказание медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий является то, что в целях идентификации и аутентификации участников дистанционного взаимодействия используется единая система идентификации и аутентификации (ЕСИА).

Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется медицинскими работниками, сведения о которых внесены в Федеральный регистр медицинских работников, а также при условии регистрации соответствующих медицинских организаций в Федеральном реестре медицинских организаций Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ)[9].

Внесение и актуализация информации в федеральный и региональный сегменты Федерального регистра медицинских работников осуществляются на основании документов, представляемых лицами, участвующими в оказании медицинских услуг[10].

ЕГИСЗ включает в себя такую подсистему как федеральная электронная регистратура, которая обеспечивает планирование и проведение консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий.

В ЕГИСЗ медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения в течение одного рабочего дня со дня получения актуализированных данных вносят запрос на телемедицинскую консультацию, а также протоколы телемедицинской консультации и протоколы консультации (консилиума) с применением телемедицинских технологий[11].

Таким образом, для применения телемедицинских технологий требуется:

• регистрация в ЕГИСЗ;
• внесение сведений о медицинском работнике, непосредственно оказывающем медицинские услуги посредством телемедицинских технологий, в федеральный регистр медицинских работников;
• соответствие лицензионным требованиям врача, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя, либо медицинской организации, с которой у врача заключен трудовой договор.

Основные особенности и проблемы оказания помощи пациентам посредством телемедицинских технологий

Непосредственное взаимодействие с пациентами посредством телемедицины вызывает ряд вопросов этического характера, таких как качество оказания медицинской помощи, сохранение врачебной тайны и ряд других.

Порядок устанавливает следующие виды медицинской помощи, в которых могут использоваться телемедицинские технологии:

• первичной медико-санитарной помощи;
• специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
• скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
• паллиативной медицинской помощи.

Указанный перечень является исчерпывающим.

При этом установлено, что медицинская помощь с применением телемедицинских технологий может оказываться в любых условиях:

• вне медицинской организации;
• амбулаторно;
• в дневном стационаре;
• стационарно.

Условия оказания помощи определяются фактическим местонахождением пациента. С одной стороны, указанное положение дает медицинским организациям свободу относительно возможностей оказания медицинской помощи посредством телемедицинских технологий. С другой стороны, вызывает вопрос необходимость наличия у медицинской организации необходимых помещений (что предусмотрено обязательными лицензионными требованиями), если, например, медицинская помощь оказывается такой организацией только посредством телемедицины. Тем не менее, Порядок косвенно содержит и ответ на этот вопрос. Так, при проведении консультаций пациентов и (или) их законных представителей с применением телемедицинских технологий врачом может осуществляться коррекция ранее назначенного пациенту лечения, в том числе формирование рецептов на лекарственные препараты в форме электронного документа, при условии установления врачом диагноза и назначения лечения по данному обращению на очном приеме (осмотре, консультации). Результатом консультации является медицинское заключение или при условии предварительного установления диагноза на очном приеме (осмотре, консультации) по данному обращению. Таким образом, оказание медицинской помощи посредством телемедицинских технологий все равно фактически предполагает необходимость очного приема пациента. Однако можно предположить, что с активным развитием телемедицины в будущем, возможно, потребуется корректировка лицензионных требований непосредственно для медицинских организаций, занимающихся оказанием медицинской помощи посредством телемедицинских технологий.

Некоторые вопросы вызывает положение о том, что условия оказания медицинской помощи определяются фактическим местонахождением пациента. С одной стороны, данная норма предположительно дает возможность врачу самостоятельно определить и оценить условия возможной к оказанию помощи медицинской пациенту в зависимости от того, где и в каких условиях находится пациент. С другой стороны, некоторыми авторами высказывается мнение о том, что данное положение является косвенной отсылкой к применению по аналогии ст. 30 ГПК РФ об исключительной подсудности. Например, отмечается, что: «применение по аналогии приходит на ум, в виду numerus clausus видов исключительной подсудности по ГПК РФ, хотя вполне возможно, что в данную процессуальную норму и будут внесены изменения»[12].

Также остается открытым вопрос о том, кем может быть инициирован процесс оказания медицинской помощи посредством телемедицинских технологий. В комментариях к действующему Порядку, а также при применении общих положений законодательства о телемедицине, можно согласиться с доводом о том, что инициировать применение телемедицинских технологий могут пациент (его законные представители), лечащий врач (иные медицинские работники), иные лица. Кроме того, решение о применении телемедицинских технологий может быть принято на заседании врачебной комиссии (подкомиссии) медицинской организации или являться результатом проведения консилиума врачей[13].

Помимо указанных выше требований о необходимости предварительного очного приема пациента, Порядком регламентируются дополнительные не менее важные требования к оказанию медицинской помощи посредством телемедицинских технологий.

Например, при оказании медицинской помощи пациенту должна быть представлена в доступной форме, в том числе посредством размещения в сети «Интернет», информация:

• о консультирующей медицинской организации (наименование, место нахождения, контактный телефон, адрес электронной почты, лицензия на осуществление соответствующих видов деятельности, перечень профилей оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий);
• об организации, являющейся оператором иных информационных систем (наименование, место нахождения, контактный телефон, адрес электронной почты);
• место хранения документации и сопутствующих документов, полученных в результате оказания медицинской помощи (наименование информационной системы и наименование и контакты оператора информационной системы);
• о консультанте, враче – участнике консилиума (фамилия, имя, отчество (при наличии), сведения об образовании, сведения о медицинской организации или сведения об индивидуальном предпринимателе, осуществляющем медицинскую деятельность на основании лицензии, а также сведения о самой лицензии, занимаемая должность в медицинской организации, стаж работы, сведения о квалификационной категории, ученой степени, сведения о предыдущих местах работы, существенные условия договора на оказание соответствующих услуг, график работы консультантов);
• сведения о порядке и условиях оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, включая порядок оформления информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство;
• возможность получения анонимной платной консультации, порядок идентификации и аутентификации пациента, порядок оформления согласия пациента на обработку персональных данных, возмездный или безвозмездный характер консультации, стоимость оказания консультации и порядок ее оплаты (в случае оказания платной консультации), порядок получения медицинского заключения по результатам консультации, технические требования к электронным документам, предоставляемым пациентом медицинскому работнику, режим оказания медицинской организацией медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
• об информационных системах, используемых при консультации, и операторах указанных систем (наименование информационной системы, наименование и контакты оператора информационной системы, место хранения документации и сопутствующих документов, полученных в результате оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий).

Указанные требования к информации, обязательной к предоставлению, вызывают ряд проблемных вопросов. Рассмотрим некоторые из них.

В частности, Порядком не указано, кто именно будет нести ответственность за недостоверную информацию, представленную пациенту, в том числе при размещении соответствующей информации на специально созданном Интернет-сайте. Полагаем, что в данном случае необходимо руководствоваться общими положениями законодательства о защите прав потребителей. Так, согласно ч. 2.1 ст. 12 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», если иное не предусмотрено соглашением между владельцем агрегатора (владельца программы, ЭВМ или сайта, посредством которых оказывается услуга) и продавцом (исполнителем) или не вытекает из существа отношений между ними, ответственность за исполнение договора, заключенного потребителем с продавцом (исполнителем) на основании предоставленной владельцем агрегатора информации о товаре (услуге) или продавце (исполнителе), а также за соблюдение прав потребителей, нарушенных в результате передачи потребителю товара (услуги) ненадлежащего качества и обмена непродовольственного товара надлежащего качества на аналогичный товар, несет продавец (исполнитель). Владелец агрегатора не несет ответственность за убытки, причиненные потребителю вследствие предоставления ему недостоверной или неполной информации о товаре (услуге), в случае, если владелец агрегатора не изменяет информацию о товаре (услуге), предоставленную продавцом (исполнителем) и содержащуюся в предложении о заключении договора купли-продажи (договора возмездного оказания услуг). Таким образом, ответственность за представление соответствующей информации, по общему правилу, будет возложена на медицинскую организацию или индивидуального предпринимателя, оказывающего услуги. При этом по общему правилу потребитель вправе предъявить требование к владельцу агрегатора о возврате суммы произведенной им предварительной оплаты товара (услуги) [14].

Довольно большое количество вопросов вызывают особенности заключения договора на оказание медицинской помощи посредством телемедицинских технологий. Согласно Порядку такая помощь может оказываться как на возмездной основе, так и безвозмездно. При этом информация о существенных условиях договора на оказание медицинских услуг посредством телемедицинских технологий является обязательной к доведению до пациента. Следовательно, договор является обязательным к заключению. Однако законодательно не определено то, в какой форме может быть заключен договор (в устной, письменной, может ли быть заключен договор посредством публичной оферты), кто является стороной по договору с пациентом (медицинская организация, медицинский работник которой осуществляет оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, иная медицинская организация, в которой пациенту обычным образом оказывается медицинская помощь и др.). В связи с тем, что оказание медицинской помощи имеет множество особенностей и требует более детального законодательного урегулирования, можно согласиться с мнением о возможной необходимости законодательной регламентации порядка и условий договора оказания медицинской помощи (услуг) с применением телемедицинских технологий[15].

При оказании медицинской помощи посредством телемедицинских технологий нельзя забывать о необходимости соблюдения требований к обработке персональных данных. Такие данные, как фамилия, имя, отчество, пол, дата и место рождения, место жительства, место работы образование, семейное положение, а также фотоизображения субъекта пациента и иная информация о нем, в том числе о его заболевании, диагнозах в силу закона являются персональными данными. Получая данную информацию о пациенте врач и медицинская организация, а также в некоторых случаях агрегатор (владелец программы ЭВМ или сайта посредством которых оказываются услуги) автоматически выступают операторами персональных данных и производят их обработку (то есть любое действие или совокупность действий, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных). При этом любая обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных[16]. Напомним, что неполучение такого согласия влечет за собой наложение административного штрафа

• на граждан от 3000 до 5000 рублей;
• на должностных лиц – от 10 000 до 20 000 рублей;
• на юридических лиц – от 15 000 до 70 000 рублей (ст. 13.11 КоАП РФ)[17].

Также Порядком однозначно не урегулирован вопрос о возможности оказания услуг посредством телемедицинских технологий анонимно. Минздравом России даны следующие разъяснения. В соответствии со ст. 84 Закона об основах охраны здоровья граждан медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги, в том числе анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. При этом для медицинских организаций, не участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, запрета для оказания платных медицинских услуг анонимно не установлено. Вместе с тем в части согласно ч. 6 ст. 36.2 Закона об основах охраны здоровья граждан в целях идентификации и аутентификации участников дистанционного взаимодействия при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий используется единая система идентификации и аутентификации[18]. Таким образом, получение анонимной консультации с применением телемедицинских технологий возможно исключительно после определения совместно с Минкомсвязью России порядка использования единой системы идентификации и аутентификации при ее получении, а также случаев, которых такая консультация может проводиться. При этом исключений в части обязательности использования Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий не предусмотрено. В настоящее время на сайте Минкомсвязи России опубликован проект Методических рекомендаций по использованию Единой системы идентификации и аутентификации. Однако указанный проект не содержит информации о порядке анонимного использования данной системы. Таким образом, порядок предоставления анонимной помощи посредством телемедицинских технологий является неурегулированным[19].

Таким образом, довольно существенное количество вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи посредством телемедицинских технологий остаются не урегулированными и требуют дополнительных разъяснений. Полагаем, что Минздравом России в последующем будут инициированы прорывки в порядок, а также в процессе формирования правоприменительной практики, будут даваться соответствующие разъяснения.

Применение телемедицинских технологий в условиях пандемии

В связи с пандемией особенно остро встал вопрос об оказании медицинской помощи пациентам в «заочном порядке». Минздравом России приказано медицинским организациям организовать оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий гражданам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, состояние которых позволяет наблюдаться на дому, а также с признаками или подтвержденным диагнозом внебольничных пневмоний, острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппа. Также поручено обеспечить при наличии технической возможности и с учетом требований о защите информации применение современных информационных технологий и информационных систем в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, в том числе применение технологии искусственного интеллекта (включая диагностику новой коронавирусной инфекции COVID-19, основанную на анализе изображений, обработку естественного языка и распознавание речи, интеллектуальную поддержку принятия решений)[20].

При этом в экстренном порядке встал вопрос об обеспечении медицинских работников соответствующими техническими средствами, необходимыми для дистанционного оказания помощи. Так как для российского здравоохранения характерна проблема нехватки ИТ-ресурсов[21].

Важно обратить внимание на то, что Минздравом России были разработаны методические рекомендации по медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), которыми предусмотрено предложение о замене реабилитационной помощи пациентам в условиях дневных стационаров, амбулаторных медицинских организаций на дистанционные занятия с применением телемедицинских и информационных технологий (в части третьего этапа оказания реабилитационной помощи[22]. Напомним, что этапы реабилитации определяются в зависимости от показателей по шкале реабилитационной маршрутизации, разработанной Минздравом России[23].

Существенным фактором для развития телемедицины послужила разработка порядка расчета финансирования оказания медицинской помощи посредством телемедицинских технологий в рамках обязательного медицинского страхования[24].

Таким образом, в условиях пандемии проблемы правового регулирования телемедицинских технологий имеют очень важное значение и в 2020-м году было принято довольно существенное количество правовых актов, регулирующих вопросы телемедицины. При этом полагаем, что ситуация с COVID-19 более ярко выявила существующие проблемы телемедицины, что дает основания предполагать в ближайшее время активное совершенствование законодательства в области оказания медицинских услуг посредством телемедицинских технологий.

---

[1] Приказ Минздрава России № 344, РАМН № 76 от 27.08.2001 «Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации».

[2] Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

[3] Информационно-аналитический отчет Евразийской экономической комиссии «Анализ мирового опыта развития промышленности и подходов к цифровой трансформации промышленности государств-членов Евразийского экономического союза» (январь 2017 г.).

[4] Еженедельный мониторинг СМИ в области миграции и социальной защиты, подготовленные Евразийской экономической комиссией (16-22 января). Сайт ЕЭК.

[5] Распоряжение Правительства РФ от 14.08.2019 1797-р «Об утверждении Стратегии развития экспорта услуг до 2025 года» (вместе с «Планом мероприятий по реализации Стратегии развития экспорта услуг до 2025 года»).

[6] Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

[7] Письмо Минздрава России от 09.04.2018 № 18-2/0579 «О порядке организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

[8] Федеральный закон от 27.11.2018 № 422-ФЗ «О проведении эксперимента по установлению специального налогового режима «Налог на профессиональный доход».

[9] Приказ Минздрава России от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

[10] Приказ Минздрава России от 31.12.2013 № 1159н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности лиц, участвующих в оказании медицинских услуг».

[11] Постановление Правительства РФ от 05.05.2018 № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». (вместе с «Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»).

[12] Мазитов М. О сделочной природе оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий // Закон.ру: сайт (18.07.2019).

[13] Старчиков М.Ю. Правовая регламентация оказания медицинской помощи (услуг) с применением телемедицинских технологий: проблемные вопросы и пути их разрешения // СПС КонсультантПлюс. 2019.

[14] Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей».

[15] Старчиков М.Ю. Правовая регламентация оказания медицинской помощи (услуг) с применением телемедицинских технологий: проблемные вопросы и пути их разрешения // СПС КонсультантПлюс. 2019.

[16] Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

[17] Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 № 195-ФЗ.

[18] Письмо Минздрава России от 09.04.2018 № 18-2/0579 «О порядке организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

[19] Методические рекомендации по использованию Единой системы идентификации и аутентификации (версия 2.79). Сайт Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации.

[20] Приказ Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19».

[21] Телемедицина против пандемии: как попасть на дистанционный прием к врачу. Обзор: ИТ в сфере здравоохранения 2020. CNews.

[22] Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 2 (31.07.2020)», утвержденные Минздравом России.

[23] Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».

[24] Письмо Минздрава России № 11-7/И/2-20691, ФФОМС № 00-10-26-2-04/11-51 от 30.12.2020 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования».

 

14 марта 2021 г.