Приказом Минздрава России от 30 июня 2015 г. № 386н внесены изменения в порядок выписывания лекарственных препаратов (далее – ЛП). Документ вступает в силу с 21 августа 2015 г. Данные нововведения упрощают порядок выписывания наркотических и психотропных ЛП (далее – наркотические ЛП), что, прежде всего, благоприятно скажется на больных, страдающих тяжёлыми заболеваниями, и лечение которых требует проведение обезболивающей терапии.
Основные изменения
В Приказе уточнено, что в случае оказания медпомощи в стационарных условиях выписывание и назначение ЛП также осуществляется по МНН, группировочному или торговому наименованию.
Основной блок изменений связан с обращением наркотических ЛП. Станет возможным выписывание наркотических ЛП списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем на бланках формы № 148-1/у-88. Кроме того, вне зависимости от выписанного ЛП срок действия рецепта, выписанного по такой форме, составляет теперь 15 дней вместо ранее действующих 10 дней (действует с 1 января 2016 г.).
Более чем в два раза может быть превышено предельно допустимое количество выписываемых наркотических ЛП списка II и III Перечня, а также ЛП, в отношении которых ведётся предметно-количественный учёт, не только в случае оказания паллиативной медпомощи, но при оказании первичной медицинской помощи больным, которые нуждаются в длительном лечении. В этом случае на рецепте делается пометка «По специальному назначению».
При выписке из стационара для лечения в амбулаторных условиях на срок 5 дней могут назначать или выдавать сильнодействующие ЛП. Ранее данная норма распространялась только на наркотические ЛП спиcка II и III Перечня.
Наркотические ЛП спиcка II и III Перечня назначаются не только пациентам с ярко выраженным болевым синдромом, но и в случае нарушений сна, фобий, тревожных расстройств, судорожных состояний, психомоторных возбуждений.
Перечень льготных категорий граждан дополнен гражданами, которые страдают жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими орфанными заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни и инвалидности.
Расширены полномочия работника медорганизации, располагающейся в сельском населённом пункте или в удалённых труднодоступных местностях, по единоличному назначению ЛП.
Изменён порядок заполнения ряда рецептурных форм.
